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脏腑

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脏腑  

 

    脏腑是内脏的总称。脏腑学说是以长期的临床观察为基础,以正反之辨证法为指导,既概括本脏的各种生理、病理现象,又联系到相关的组织器官,综合归纳,构成若干个功能单位。虽然脏腑在某些方面也有与现代解部学的概念相同之处,但其主要的并不是指内脏本身的解部形态,而是指脏腑的菜单现,故中医学称之处〞脏象〞。

 

    脏包括心、肝、脾、肺、肾和心包;因心包是心的外围,主要表现心的功能,故只称五脏。腑包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦(注),称为六腑。此外,还有脑、髓、骨、脉、女子胞(子宫)等,这些器官除女子胞外均隶属于五脏。

 

    脏是储藏的意思,即所谓〞五脏者,藏精气而不泻也〞。腑是饮食的信道,即所谓〞六腑者,传化物而不藏〞。脏的功能是储藏精气;腑的功能是受纳和消化饮食并排泄糟粕。

 

    (注)三焦:为中医特有的名称,目三焦可视为胸腹腔或其中脏腑及功能的总称,即上焦指胸腔或心、肺的总称;中焦指腹腔上半部或脾、胃的总称;下焦指腹膑下半部或肝、肾、膀胱、大肠、小肠的总称。

 

    从解部学角度看,五脏六腑除脾脏以外,大致与现代医学相符,但其生理功能则与现代医学中相应脏器的功能有较大的区别。例如,心的功能除主管血液运行外,还包括精神活动;肝的功能包括抑郁、发怒等情志活动,血液的储藏以及肌肉关节活动的支配等;脾的功能主要是消化饮食,转运营养物质及水液,并统摄血液,使之正常运行而不溢出血管之外;肾的功能除与尿液的排泄有关外,还包括人体的生长、发育和生殖机能。六腑中,胆、胃、小肠、大肠、膀胱的主要功能大体上与现代生理学相似,但也有不同,如小肠还与尿液的生成有一定的关系。因此,中医的五脏六腑按其生理功能来说是有其独特的含义的,不能完全以西医所论这些脏腑的生理概念去套用。

 

    脏腑之间,在生理上互相依存,互相制约,发生疾病时又互相影响,互相传变。脏腑与皮、脉、筋、肌、骨等组织及口、舌、鼻、耳、目等器官也都有密切的联系,这些器官和组统分别属于五脏,所以这些组织、器官发生疾病时也常从相应脏腑入手进行治疗。例如〞舌为心之苗〞,即舌从属于心,某些舌体的病态常从心治;又如〞肾主骨〞,骨转无力常以补肾之法调治。由此看来,脏腑的菜单现,实际上是反映了全身的生理状态。

2007-10-03 14:53:12
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