纠偏方法21例(2)

;  四、讨论
      近年来，在我国气功疗法已普及，因练气功不当出现躯体和精神异常的现象已引起国内外心理学家及医务界的关注。气功疗法对某些心身疾病固然有一定疗效，但由于某些练功者盲目追求气功的效应，忽视气功训练的禁忌症、适应症以及气功训练的规范，且缺乏正确指导，导致练功偏差的现象有增多的趋势，尤其是严重的类分裂样精神病、类癔症样症状群(气功学分四种类型：内气不上、外动不已、走火和入魔)等精神障碍，影响了练功者的身心健康。据我们对省中医药研究院气功偏差门诊及本所门诊，住院中的56例调查，发现心理异常者占85％，其中因盲目自练者占73％。因此，重视练功偏差的精神障碍研究是气功研究的重要课题。
      我们曾对本所因气功训练不当出现精神病者进行临床报道，发现有类似精神分裂症、癔症和混合型神经症的表现。练功偏差除了气机冲窜和运行不止的躯体不适，还存在不同程度的精神障碍。
关于练功偏差出现精神异常的机理尚不清楚。有人认为练气功时出现丰富的幻觉，是高级神经活动处于某种特殊的功能状态一—即人为地造成类似催眠相的状态，机体各种感受的敏感性发生变化，这时产生错、幻觉，缺乏器质性和重性精神病的病理甚础。Crringlin认为连续3小时以上过度冥想(气功的相似意念)可导致幻觉和精神障碍。本组10例患者在作鹤翔庄气功时均有过度意念过程，出现多种患觉和精神障碍。这与该资料是相符的。
      精神症状评定量表是近年来国内外常用的临床心理学的研究工具，主要客观测评患者精神障碍的严重程度和内容。一般认为，按精神科诊断标准诊断的精神分裂症，其临床严重程度从轻到重的BPRS总分均在37．57～57．00之间。本研究对类分裂样精神病、类癔症样症状群者的BPRS评定结果显示有中等程度的精神障碍。
      MMPI和Y--G对以情绪障碍为主的练功偏差患者的人格测验结果T分均值在70以上，量表分裂性及躁狂性分过高。大多数患者为B型性格表现情绪不稳，社会适应不良或存在不同程度的焦虑和自悲感等精神活动的异常。且与健康人有明显差异。这类病人的精神疾患，缺乏明显幻觉和系统、荒谬的妄想。研究结果表明，练功偏差的精神障碍是可以测量的，对于练功偏差的精神异常诊断有一定参考价值。
      综上所述，气功锻炼的心理效应颇为复杂，练功不当可能出现各种偏差反应，甚至精神失常。对于练功偏差的理论探讨及其纠治方法，值得中西医工作者和气功师进一步研究和探讨。